Medical directors and quality leads accountable for clinical output
Sécurité clinique
La position de sécurité est une courte liste de règles valables dans tous les flux, pas une promesse par fonction.
Invariants
Validation humaine
Le contenu clinique ne quitte l’état brouillon que par un clinicien nommé.
Traçabilité
Chaque élément généré renvoie aux entrées du dossier.
Aucune modification silencieuse
L’automatisation ne modifie jamais un contenu signé ; elle propose un avenant.
Dérogations consignées
Contourner un contrôle exige un motif conservé dans la piste d’audit.
Les six questions
- Qu’est-ce que c’est ?
- Un ensemble d’invariants appliqués à chaque sortie automatisée touchant au soin.
- Pour qui ?
- Directeurs médicaux, responsables qualité et cliniciens signataires.
- Quel problème ?
- Sans invariants, la sécurité dépend de la fonction utilisée et du soin apporté à sa configuration.
- Comment ?
- Aucun diagnostic, prescription, décision de tri ou sortie n’est émis sans signature clinicienne. Le texte clinique généré reste marqué brouillon jusqu’à signature. Les dérogations à une règle sont consignées avec auteur, heure et motif.
- En quoi différent ?
- Ces règles ne peuvent être désactivées par site ou par utilisateur ; une règle locale plus stricte peut s’ajouter, jamais plus permissive.
- Quelle preuve ?
- Tout document clinique signé indique qui l’a signé, quand, et ce que disait le brouillon avant signature.
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La position de sécurité est une courte liste de règles valables dans tous les flux, pas une promesse par fonction.
Revue médicale: 2026-08-24